今後のサービスの充実を図るため、会員の皆様のご利用状況等をお尋ねするものです。是非、ご協力をお願いします。

会員番号
(記入例)11111-111
5桁の半角数字-(ハイフン)3桁の半角数字で入力してください
会員氏名
あなたの年齢 10~20代 30代 40代 50代 60代 70代以上
あなたの性別
今まで利用したことのあるサービス事業
(複数回答可)
余暇活動(演劇等、グルメ、遊園施設、スポーツ観戦、美術展、宿泊施設)
給付金(在会・入学・出産祝金、弔慰金、入院見舞金)
健康維持増進(人間ドック、日帰り温泉、入浴券、スパ ラクーア、予防接種)
各種セミナー(パソコン、健康、生涯、ものづくり教室)
レクリエーション(日帰りバスツアー)
その他
今後利用したいサービス事業
(複数回答可)
余暇活動(演劇等、グルメ、遊園施設、スポーツ観戦、美術展、宿泊施設)
給付金(在会・入学・出産祝金、弔慰金、入院見舞金)
健康維持増進(人間ドック、日帰り温泉、入浴券、スパ ラクーア、予防接種)
各種セミナー(パソコン、健康、生涯、ものづくり教室)
レクリエーション(日帰りバスツアー)
今後充実して欲しい、新たに取り扱って欲しいサービス
*例えば〇〇ホテルのランチバイキングを取扱って欲しい
〇〇観戦チケットを取扱って欲しい
簿記やビジネスマナーなどの講座の実施 など
その他、センターへのご意見・ご要望がありましたら
メールアドレス
(再度入力)
 

ご協力ありがとうございました。